À quoi ressemble la prise d'Ozempic ou de Wegovy pour la perte de poids ou le diabète
Pendant les deux mois que Carey Yazeed a pris Ozempic, le médicament a fonctionné comme prévu. Yazeed souffre de diabète de type 2 et l'injection hebdomadaire a fait baisser son taux de sucre dans le sang. Mais cela a également entraîné des effets secondaires qu'elle considérait comme insupportables, notamment des vomissements, de la fatigue, des maux de tête et des crampes d'estomac.
Cinq semaines après avoir pris le médicament, a déclaré Yazeed, elle s'est retrouvée incapable de bouger du sol de la salle de bain.
"J'avais tellement vomi que je n'avais pas l'énergie de me lever et j'étais essentiellement allongée dedans", a-t-elle déclaré. "Je ne pouvais même pas lever la tête pour vomir dans la commode. C'était tellement mauvais."
Les effets graves auxquels Yazeed a été confronté ne sont pas courants, mais les expériences des personnes prenant Ozempic et son médicament frère, Wegovy, peuvent varier considérablement - d'une perte de poids substantielle et d'un inconfort minimal à une extrémité du spectre à des effets extrêmes.de l'autre.
NBC News a parlé à 10 personnes de leurs expériences de prise de ces médicaments à succès, qui sont tous deux des formes de sémaglutide. Ils sont conçus pour imiter une hormone qui signale au cerveau quand une personne est rassasiée et favorise la libération d'insuline, une hormone qui empêche la glycémie de devenir trop élevée. À leur tour, les médicaments peuvent abaisser la glycémie et supprimer l'appétit.
Ils ont gagné en popularité au cours de l'année dernière, en partie grâce à l'attention des médias sociaux et à des milliardaires comme Elon Musk vantant les effets de perte de poids des médicaments.
Les prescriptions d'Ozempic ont triplé de 2021 à 2022, selon les données de la société de rabais sur les médicaments sur ordonnance SingleCare, qui compte plus de 5 millions de membres. L'année dernière, la forte demande et les contraintes d'approvisionnement mondiales ont entraîné des pénuries de médicaments. La FDA a signalé une pénurie de Wegovy en mars 2022, suivie d'une pénurie d'Ozempic en août.
Plusieurs personnes interrogées ont déclaré que les avantages qu'elles tiraient des médicaments l'emportaient sur les effets secondaires.
"C'est juste plus léger de se déplacer. Mes vêtements vont tellement mieux et plus confortablement", a déclaré Stacey Bollinger, directrice de compte. dans le Maryland, qui a déclaré avoir perdu 52 livres depuis le début de Wegovy. "Quelque chose d'aussi simple que de se pencher pour attacher ma chaussure est tellement plus facile."
Certaines personnes ont dit qu'elles se sentaient bien avec les médicaments. Mais Yazeed et quelques autres ont décrit des effets secondaires qui les ont forcés à arrêter de prendre les médicaments ou à se demander s'ils pouvaient les prendre à long terme.
Les experts en médecine de l'obésité qui prescrivent Ozempic et Wegovy ont déclaré que les médicaments peuvent transformer la vie et la santé des patients. Les effets de la perte de poids peuvent permettre aux patients de faire des activités qu'ils ne pouvaient pas faire auparavant, comme courir après les petits-enfants ou trouver des vêtements qui leur vont dans les magasins grand public. Le sémaglutide peut également traiter les problèmes de santé liés à l'obésité et au diabète, tels qu'un risque élevé de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.
"En traitant l'obésité, vous traitez efficacement potentiellement plus de 200 autres maladies liées à l'obésité ou au poids", a déclaré le Dr Ania Jastreboff, professeur agrégé de médecine à la Yale School of Medicine. Jastreboff siège au conseil consultatif scientifique de Novo Nordisk, qui fabrique Ozempic et Wegovy.
La Food and Drug Administration a approuvé Ozempic pour les personnes atteintes de diabète de type 2 en 2017, puis Wegovy – le même médicament, qui monte à une dose plus élevée – en 2021 pour la perte de poids chez les adultes obèses ou ceux qui sont en surpoids et ont au moins un poids- état de santé connexe, comme l'hypertension artérielle ou le cholestérol. Ozempic n'est pas approuvé pour la perte de poids, mais les médecins le prescrivent parfois hors AMM à cette fin.
La plupart des personnes qui ont pris Ozempic ou Wegovy ont déclaré que cela réduisait leur faim et réduisait leurs envies d'aliments malsains. Bollinger et Randi Lee Harper, un développeur de logiciels dans la région de Seattle, ont chacun déclaré avoir perdu plus de 50 livres.
Harper a pris Ozempic hors étiquette pour la perte de poids de mai à novembre (elle a fait une pause lors de son déménagement dans l'État de Washington mais prévoit de recommencer). Elle a dit qu'elle appréciait toujours ses aliments préférés – comme le macaroni au fromage à la truffe et les bonbons Sour Patch Kids – mais ses portions étaient plus petites.
"Vous ne réalisez pas à quel point votre vie est centrée sur la nourriture lorsque vous êtes en surpoids jusqu'à ce que vous suiviez un régime qui vous permet simplement de ne pas trop y penser, comme sur Ozempic", a déclaré Harper.
Pour la plupart, a-t-elle ajouté, elle réagissait bien au médicament, même si parfois elle rotait si elle mangeait trop – un effet secondaire assez courant.
Quant à Bollinger, elle a déclaré qu'en plus de sa perte de poids, sa glycémie moyenne avait chuté à un point tel qu'elle n'était plus pré-diabétique.
Une étude portant sur plus de 1 000 personnes atteintes de diabète de type 2 a révélé que le sémaglutide était plus efficace que l'insuline pour abaisser la glycémie. Les participants n'avaient pas vu les résultats d'autres médicaments antidiabétiques, qu'ils ont continué à prendre pendant l'essai. Dans une autre étude portant sur près de 2 000 adultes en surpoids ou obèses sans diabète, les personnes prenant du sémaglutide ont perdu en moyenne 34 livres en moins de 16 semaines, contre 6 livres chez celles recevant un placebo.
Le Dr C. Nicole Swiner, médecin de famille à Durham, en Caroline du Nord, a déclaré qu'elle avait commencé à prendre Wegovy en 2021 après avoir vu à quel point cela aidait ses patients. Elle a perdu 30 livres depuis lors, dit-elle.
"Parce que je ne meurs pas de faim, je peux en fait m'arrêter et prendre une décision plus intelligente [plutôt] que, 'Oh mon Dieu, je suis vorace. Laisse-moi prendre ce qu'il y a dans la cuisine du bureau', ce qui est généralement de la malbouffe", a déclaré Swiner. .
Sur Wegovy, a-t-elle ajouté, elle mange globalement moins et a remplacé les friandises sucrées comme les biscuits ou les muffins par des alternatives plus saines comme le yaourt ou les fruits.
Pour Yazeed, la perte de poids n'était pas la raison pour laquelle elle est allée sur Ozempic, ni un objectif. Mais sur le médicament, dit-elle, elle devait se forcer à manger et souvent ne pouvait rien avaler au-delà d'un shake protéiné le matin. Dans un bon jour, elle peut aussi tolérer un peu de bouillon de poulet.
Elle a perdu 10 livres en deux mois, passant d'une taille 12 à une taille 8 ou 10.
Comme de nombreux médicaments, les effets du sémaglutide s'arrêtent lorsque les patients s'en débarrassent, de sorte que certaines personnes reprennent du poids. Les experts ont déclaré qu'ils considéraient Ozempic et Wegovy comme des médicaments à vie.
"Les données de nos essais cliniques pour Wegovy ont montré que, sans surprise, les patients retrouvent du poids une fois qu'ils arrêtent de prendre le médicament", a déclaré Novo Nordisk à NBC News dans un communiqué.
"Cela confirme la conviction que l'obésité est une maladie chronique qui nécessite une gestion à long terme, tout comme l'hypertension artérielle ou l'hypercholestérolémie, pour laquelle la plupart des patients restent sous traitement à long terme", a ajouté la société.
Ebony Wiggins, qui souffre de diabète de type 2, a déclaré qu'elle avait repris environ 15 livres sur les 25 qu'elle avait perdues l'année dernière en prenant Ozempic.
Artemis Bayandor, qui vit à Naperville, dans l'Illinois, a déclaré qu'elle pesait plus maintenant que lorsqu'elle avait pris Wegovy : moins d'un mois après l'arrêt du médicament, elle a récupéré les 15 livres qu'elle avait perdues avec le médicament, a-t-elle déclaré, plus 10 supplémentaires. les six prochains mois.
"Pendant la première semaine, j'allais bien, et la deuxième semaine, je suis revenu à toutes les envies, mais en pire", a déclaré Bayandor.
Courtney Hamilton n'a pas passé plus d'un mois sur Ozempic, que son médecin a prescrit hors AMM parce que Hamilton souffre de diabète de type 1, et non de type 2.
Ses nausées sont devenues si graves qu'elle pouvait à peine manger, a déclaré Hamilton, et les aliments qu'elle pouvait tolérer n'étaient pas particulièrement sains.
"Ironiquement, cela m'a obligée à m'en tenir à des aliments très féculents et riches en glucides comme les pommes de terre, car ils sont très fades. J'en ai mangé beaucoup et beaucoup de pain grillé ordinaire", a-t-elle déclaré.
Les gens commencent généralement avec une faible dose d'Ozempic ou de Wegovy, puis augmentent pour réduire les effets secondaires. Le Dr Fatima Cody Stanford, professeure agrégée de médecine au Massachusetts General Hospital, a déclaré que certains effets graves pourraient être le résultat d'une augmentation trop rapide de cette dose.
"Si le patient dit:" Oh mon dieu, je suis malade. Je ne peux même pas aller au travail, je vomis toute la journée ", c'est probablement que la dose n'est tout simplement pas appropriée pour eux", a déclaré Stanford.
Dans les essais cliniques, 73 % des adultes prenant la dose la plus élevée de Wegovy ont signalé des problèmes gastro-intestinaux. Les nausées, la diarrhée, les vomissements, la constipation et les maux d'estomac sont les plus courants. Certaines personnes ont signalé des effets secondaires plus graves, bien que rares, comme la pancréatite et l'insuffisance rénale.
Novo Nordisk a déclaré que les patients souffrant de nausées comme effet secondaire devraient contacter leur fournisseur de soins de santé pour obtenir des conseils sur les moyens de les gérer.
Jastreboff a déclaré qu'elle encourageait ses patients à consommer des repas plus petits et plus fréquents, à ne pas manger au-delà du point de satiété et à surveiller les aliments qui exacerbent leurs symptômes. La plupart des effets secondaires surviennent lorsque les gens augmentent leur dose, puis disparaissent une fois qu'ils atteignent la phase d'entretien, a-t-elle ajouté.
Megan Cornelius, qui prend Ozempic hors indication pour le diabète de type 1 depuis plusieurs années, a déclaré qu'elle était nauséeuse et fatiguée au début, mais que ces effets se sont estompés avec le temps.
"Tant que je peux continuer à le prendre, je le ferai probablement", a déclaré Cornelius.
Pour Eric Joiner Jr., un ancien diabétique de type 2, Ozempic n'a rien fait au-delà de l'effet escompté : améliorer sa fonction rénale - une application hors AMM du médicament. Joiner a développé une maladie rénale chronique en tant que sous-produit de son diabète.
Il n'a pas ressenti d'effets secondaires ni de perte de poids avec Ozempic, a-t-il dit, mais il reconnaît que ce n'est pas vrai pour tout le monde.
"En fin de compte, c'est une chose très personnelle", a-t-il déclaré. "Votre biologie est différente de la mienne."
Aria Bendix est la journaliste de santé de rupture pour NBC News Digital.
Berkeley Lovelace Jr. est journaliste médical et médical pour NBC News. Il couvre la Food and Drug Administration, avec un accent particulier sur les vaccins Covid, la tarification des médicaments sur ordonnance et les soins de santé. Il couvrait auparavant l'industrie biotechnologique et pharmaceutique avec CNBC.
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