Perte de poids ozempique

Son médicament frère, Wegovy, sera bientôt prescrit pour la perte de poids au Royaume-Uni

Si vous êtes curieux d'en savoir plus sur Ozempic pour la perte de poids - comment le médicament fonctionne, les effets secondaires d'Ozempic et à quoi ressemblent les expériences Ozempic de vraies femmes, vous n'êtes pas seul.

Alors que des millions de personnes luttent pour perdre du poids - et le maintenir - l'appétit pour des solutions qui prétendent court-circuiter l'approche « manger bien et bouger plus » est tout à fait compréhensible. Et l'attrait des injections de perte de poids n'est pas nouveau.

Il est essentiel de noter que les médecins disent que le médicament - également connu sous d'autres noms de marque Ryblesus et Wegovy -ne doit être utilisé comme outil de perte de poids que sous surveillance médicale, et par ceux qui luttent contre l'obésité, à un degré « sévère ».

Faites défiler vers le bas pour l'histoire complète, y compris la science derrière le fonctionnement du médicament, quand il est sur le point de devenir disponible sur ordonnance pour perdre du poids au Royaume-Uni - et ce qui s'est passé lorsqu'un écrivain de la santé a pris le médicament, hors AMM.

Women's Health n'approuve pas l'utilisation hors AMM du médicament et préconise toujours des méthodes de perte de poids axées sur le mode de vie. Pour toute question sur les médicaments amaigrissants, contactez votre médecin généraliste ou votre pharmacien.

Quand Isobel* a entendu pour la première fois les rumeurs selon lesquelles la récente perte de poids de Kim Kardashian pourrait être plus qu'une alimentation saine et une routine d'entraînement, elle a été intriguée.

Le PR de 37 ans de Swindon s'était toujours maintenu en forme avec les conseils d'un entraîneur personnel. "Mais le temps pour moi est devenu plus limité depuis que je suis devenue maman et que je travaille pour moi", explique-t-elle, notant qu'un emploi du temps chargé avait étouffé les visites régulières au gymnase et encouragé les envies sucrées de 21 heures, la laissant constamment 1,5 pierre au-dessus de son objectif.

Pourrait-il y avoir un moyen plus rapide et plus efficace ? Il suffisait d'une simple recherche sur Google pour « médicament amaigrissant Kim Kardashian » pour satisfaire sa curiosité : Ozempic.

Presque aussi rapidement, Isobel a pu acheter un mois de médicaments contre le diabète de type 2 via une pharmacie en ligne pour 195 £ avec une simple consultation par e-mail. Une fois qu'il était tombé sur le pas de sa porte, le seul point d'achoppement était de s'injecter une dose de 0,25 mg dans son estomac sur une base hebdomadaire sans laisser d'ecchymose.

Le changement des niveaux de faim d'Isobel a été immédiat. "Je suis frappée par une vague de nausées terribles, qui ressemble à des nausées matinales de grossesse", explique-t-elle en expliquant comment cela a efficacement étouffé son désir de grignoter quelque chose de sucré le soir.

Les effets s'estompent progressivement tout au long de la semaine avant qu'elle doive administrer une nouvelle injection. Au moment d'écrire ces lignes, elle a perdu trois livres solides en seulement quinze jours.

Isobel n'est pas la seule à interrompre sa quête de perte de poids par des moyens traditionnels pour prendre une bouchée de ce nouveau "raccourci" plutôt attrayant.

Le fait qu'Ozempic et ses marques sœurs Wegovy et Rybelsus peuvent vous aider à mincir en supprimant l'appétit a été chuchoté dans des cercles exclusifs au cours de la dernière année.

Puis, en septembre, l'animateur de talk-show Andy Cohen a rompu le rang lorsqu'il a tweeté que des célébrités « montraient mystérieusement 25 livres de moins » tout d'un coup, et a plaisanté : « Que se passe-t-il quand ils arrêtent de prendre #Ozempic ?

Les rumeurs selon lesquelles c'était devenu le secret le mieux gardé d'Hollywood pour rester en forme sans même soulever un haltère ont été amplifiées par The Guardian qui a rapporté qu'un certain nombre de musiciens et d'acteurs leur avaient dit qu'ils connaissaient "personnellement" des personnes de haut niveau utilisant il.

Un article très discuté de Variety de septembre a donné plus de détails: les A-listers "chantaient tranquillement les louanges de la drogue" sur l'application de messagerie cryptée Signal, payant 1 500 $ pour un mois d'approvisionnement, ce qui fait désormais partie intégrante de la préparation des événements sur le tapis rouge aux côtés de la coiffure et du maquillage.

Telle est la nature silencieuse du médicament qu'on ne sait toujours pas qui, parmi les riches et les célèbres, a essayé - à l'exception, sans surprise, d'Elon Musk qui a répondu aux questions sur Twitter au sujet de son physique nouvellement aminci en attribuant le "jeûne" avant d'ajouter " et Wegovy'.

Les mots «Kim Kardashian» et «Ozempic» ont également été prononcés de plus en plus dans le même souffle. Par US Vogue, il a été largement spéculé que la perte de poids de 16 livres de la star de la télé-réalité devenue magnat avant le Met Gala de mai (pour, célèbre, se glisser dans la robe de Marilyn Monroe) aurait été améliorée par la drogue.

En effet, la perte de poids rapide de Kardashian, et celle de sa sœur cadette Khloe, ont fait passer le médicament au grand public.

Lorsqu'un article controversé du New York Post le mois dernier a noté le "retour" du "corps mince et héroïque chic des années 1990 et du début", il a suggéré qu'un nombre croissant de personnes se tournaient vers "des médicaments contre le diabète soudainement à la mode tels que Ozempic et Wegovy".

La vague d'intérêt est évidente sur les forums Reddit et les flux TikTok, où sur ce dernier #ozempic a 589 millions de vues et #wegovy a atteint 228 millions.

Ce pic d'attention remplit les poches du fabricant danois de médicaments Novo Nordisk, qui a empoché 3,4 milliards de dollars rien qu'en 2020 et devrait gagner 7,8 milliards de dollars d'ici 2023 - en particulier à mesure que l'utilisation d'Ozempic au Royaume-Uni monte en flèche.

En effet, alors qu'Ozempic et Rybelsus sont actuellement approuvés de ce côté-ci de l'étang pour traiter le diabète de type 2, Wegovy vient tout juste de recevoir le feu vert pour l'obésité par le National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Les médecins espèrent que ce dernier sera disponible sur le NHS à partir de début 2023.

Le médicament a de nouveau fait la une des journaux en février alors que le Mail on Sunday a rapporté qu'une injection auto-administrée de perte de poids fabriquée à partir du même composé qu'Ozempic – mais appelé Wegovy – serait vendue dans la pharmacie Boots.

La chaîne fait déjà la promotion de Wegovy sur son site Web, dans le cadre de son service de prescription de perte de poids Boots Online Doctor.

"Vous avez peut-être entendu parler de Wegovy, un médicament de perte de poids pour stylo injecteur disponible aux États-Unis depuis 2021. Il a bien fonctionné dans les essais cliniques, avec des patients signalés comme ayant subi une perte de poids importante", indique le site Boots. "Nous nous attendons à ce que Wegovy vienne au Royaume-Uni et à Boots Online Doctor en 2023."

Ozempic, Ryblesus et Wegovy sont tous des noms de marque pour un composé appelé sémaglutide. Il est prescrit à différentes doses et peut se présenter sous la forme d'une injection hebdomadaire - administrée dans l'estomac, la cuisse ou le bras - ou d'un comprimé oral quotidien.

Wegovy est une dose plus élevée d'un médicament anti-obésité appelé sémaglutide destiné aux personnes atteintes de diabète de type 2. Il a été développé il y a dix ans et est disponible sous une forme à faible dose appelée Ozempic, conçue uniquement pour les diabétiques, depuis cinq ans.

L'enthousiasme pour cet outil au Royaume-Uni en tant qu'outil de gestion du poids a augmenté après qu'une étude de l'University College London, publiée dans le New England Journal of Medicine, a révélé qu'un tiers des personnes qui en prenaient pour l'obésité avaient perdu plus d'un cinquième de leur total. poids.

Mais comment fonctionne exactement le médicament qui est salué comme un « changeur de jeu » ?

Petite leçon de sciences. Découvrez l'hormone intestinale GLP-1. «Lorsque la plupart des gens mangent, leur niveau augmente, ce qui les rend satisfaits», déclare le Dr Harvinder Chahal, endocrinologue consultant et médecin bariatrique en chef à l'Imperial College Healthcare NHS Trust.

"Mais les patients atteints de diabète de type 2 en manquent." C'est pourquoi le sémaglutide, qui agit comme un récepteur dans l'intestin, a été créé en 2012 pour aider le pancréas à libérer la bonne quantité d'insuline.

Les médecins ont rapidement remarqué qu'en plus d'améliorer leur glycémie, les patients - qui se sentaient rassasiés plus tôt - ont également signalé une perte de poids. En effet, des recherches ont montré que les personnes obèses manquaient également de GLP-1 signalant la satiété - et le sémaglutide a donc été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour la gestion du poids en 2021, suivi du NICE (l'équivalent britannique) cette année.

Son efficacité est claire : le Dr Chahal souligne des recherches qui ont révélé qu'une dose hebdomadaire de 2,4 mg de sémaglutide peut déclencher une réduction de poids allant jusqu'à 15 % en l'espace de six à neuf mois.

À l'heure actuelle, Ozempic et Rybelsus - ce dernier étant la seule forme de comprimé de sémaglutide - continueront d'être disponibles sur le NHS pour traiter le diabète de type 2, où les prescriptions resteront gratuites pour les personnes atteintes de la maladie.

"Le projet de directives du NICE indique que les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30 avec une comorbidité liée à l'obésité - comme l'hypertension artérielle - pourront y accéder via le NHS", note le Dr Chahal. Pour d'autres, il sera disponible pour traiter l'obésité dans un cadre privé pour un peu moins de 200 £ par mois.

Mais il devient de plus en plus clair que les personnes au Royaume-Uni - y compris celles qui ne sont pas obèses - paient pour accéder au médicament sous n'importe quelle marque en ligne.

Cela inclut un de mes amis – légèrement en surpoids, grâce à un mode de vie pandémique plus sédentaire – qui a pu commander des comprimés Rybelsus, 300 £ pendant trois mois, en ajustant leurs détails sur le formulaire afin que leur IMC tombe dans la fourchette obèse. Ils ont perdu deux pierres en un an et continuent maintenant à en prendre pour «l'entretien».

C'est la facilité d'accès à Ozempic qui a également choqué Isobel, qui n'était pas non plus obèse. "Je ne pouvais pas croire qu'il n'y avait même pas de consultation Zoom, téléphonique ou en face à face avant qu'ils ne la dispensent", admet-elle.

"Ils sont délivrés "hors AMM" pour traiter l'obésité", explique Abbas Kanani, pharmacien surintendant chez Chemist Click UK. "Il s'agit d'un terme utilisé lorsqu'un médicament est prescrit pour une raison autre que celle indiquée sur sa licence de produit."

Il explique que les services de gestion du poids en ligne émettront une ordonnance après que le patient aura terminé une consultation pour vérifier si cela est cliniquement approprié. "Bien sûr, en ligne, il est plus facile de mentir, car les prestataires en face à face auront des balances et une surveillance physique du patient", ajoute-t-il. « Mais mentir est dangereux.

En effet, les professionnels de santé sont inquiets. "C'est une véritable menace pour la sécurité d'un patient s'il prend des médicaments sur ordonnance qu'il a achetés en ligne sans ordonnance auprès d'un professionnel de la santé qualifié", a déclaré le professeur Kamila Hawthorne, présidente du Royal College of General Practitioners, dans un récent communiqué.

"C'est encore plus inquiétant si ces drogues sont utilisées à des fins pour lesquelles elles ne sont pas destinées à être utilisées."

L'un des problèmes est que, sur certains sites, il n'est pas possible de vérifier la qualité des "injections de perte de poids" proposées en un clic.

Ne pas être sous surveillance médicale, prévient le Dr Chahal, ouvre la porte à des complications ou à des interactions avec certains médicaments.

Il ajoute qu'il existe des directives de dosage strictes car la force doit être progressivement augmentée et - si dans le cas où un patient ne perd toujours pas de poids - il est important d'étudier quel autre problème hormonal pourrait se produire, comme des problèmes de thyroïde, SOPK ou excès de cortisol.

L'éventail d'effets secondaires est l'une des raisons pour lesquelles il est important de recevoir la bonne dose et d'être suivi par un médecin ou un pharmacien. Ceux-ci peuvent inclure des nausées, des crampes, de la diarrhée, un reflux acide, des vomissements et de la constipation, ainsi que - moins fréquemment - une perte de cheveux, des brûlures d'estomac et un gonflement au site d'injection. Il existe également un léger risque accru de pancréatite, d'hypoglycémie et de cancer de la thyroïde, et il est important de rester hydraté pour éviter les problèmes rénaux.

Bien sûr, pour que le médicament reçoive l'approbation du NICE et de la FDA, il aurait été rigoureusement testé pour sa sécurité. Cependant, alors que le Dr Ahmet Ergin, endocrinologue et fondateur de la chaîne de diabète et de style de vie SugarMD, n'a pas vu de complications majeures chez les patients, il note que le médicament est relativement nouveau. "Il n'y a aucun moyen de parler de risques à long terme, à moins que nous n'utilisions les médicaments pendant 20 ans, puis que nous regardions rétrospectivement et que nous trouvions des problèmes", explique-t-il.

En effet, d'autres solutions minceur apparemment miracles ont laissé un goût amer. Au cours des six dernières décennies, il y en a eu plus de deux douzaines approuvées, seulement pour certains effets secondaires peu recommandables - y compris des dommages aux valves cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et une affection pulmonaire mortelle appelée hypertension pulmonaire primaire. L'un d'eux, un médicament amaigrissant à base d'amphétamines, Tenuate Dospan, était lié à «l'anxiété, l'insomnie et la folie des grandeurs» à court terme et à la psychose à long terme.

La dernière itération présumée de «l'effet Kardashian» - que nous avons appris via le remplissage des lèvres et le shapewear - est une pénurie mondiale de sémaglutide, au point que certaines personnes atteintes de diabète de type 2 ont du mal à s'en procurer.

Novo Nordisk a récemment annoncé des pénuries au Royaume-Uni et aux États-Unis en raison d'une "demande écrasante". Les approvisionnements n'ont pas été aidés, note le Dr Ergin, par la pandémie et qu'il s'agit "d'un médicament de haute technologie à très forte intensité de main-d'œuvre [à fabriquer]".

Alors, les personnes atteintes de diabète de type 2 ne devraient-elles pas être la priorité médicale sur la perte de poids ?

"Il est important de traiter les deux", explique le Dr Chahal. "L'obésité est associée à de nombreuses maladies, notamment les maladies cardiaques, l'hypertension, les accidents vasculaires cérébraux, le SOPK, l'apnée du sommeil, le cancer, l'arthrose, de nombreux cancers et, bien sûr, le diabète de type 2."

En fait, il pense que le médicament "révolutionne" notre façon de penser à la gestion du poids - en particulier compte tenu de la complexité de l'amincissement par le régime alimentaire et l'exercice - arguant qu'il pourrait aider les gens à éviter la chirurgie bariatrique, qui est proposée aux personnes ayant un IMC supérieur. 40 qui ont une comorbidité associée.

Une recherche publiée dans le New England Journal of Medicine soutient sa théorie. Des scientifiques de l'University College London ont mené l'essai dans 16 pays d'Asie, d'Europe, d'Amérique du Nord et d'Amérique du Sud.

Il impliquait près de 2 000 personnes en surpoids ou considérées comme obèses et les résultats ont montré que le médicament pouvait réduire le poids corporel jusqu'à 20 %, obtenant les mêmes résultats que la chirurgie bariatrique.

"Aucun autre médicament n'a réussi à produire ce niveau de perte de poids - cela change vraiment la donne", a déclaré l'auteur principal de l'étude, le professeur Rachel Batterham du Center for Obesity Research de l'UCL.

"Pour la première fois, les gens peuvent réaliser grâce à des médicaments ce qui n'était possible que grâce à la chirurgie bariatrique."

Cela pourrait également aider à réduire les 6,1 milliards de livres sterling que l'obésité coûte actuellement au NHS et 27 milliards de livres sterling à la société au sens large.

Cependant, les médecins disent que ces médicaments ne sont pas une panacée et ne devraient servir que de déclencheurs pour manger sainement et faire de l'exercice. "Je dis à tous mes patients que si au bout de six mois vous n'avez pas changé votre alimentation ou votre activité, vous allez reprendre du poids", explique le Dr Joseph Arulandu, diplômé en médecine interne et de l'obésité.

"Se fier à un médicament uniquement pour perdre du poids se soldera par un échec. Ce doit être le médicament plus les modifications du mode de vie.

Une étude de 2022 publiée dans la revue Diabetes, Obesity and Metabolism a révélé que les personnes recevant une dose de 2,4 mg de sémaglutide ont retrouvé les deux tiers du poids qu'elles avaient perdu la première année lorsque leur appétit est revenu à la normale après l'arrêt du médicament.

Ainsi, lorsqu'ils sont prescrits par un professionnel aux personnes aux prises avec des maladies telles que l'obésité et le diabète, ces médicaments peuvent être puissants. Mais entre de mauvaises mains..?

Laissez-moi vous raconter une histoire de prudence si vous envisagez de vous tourner vers ce médicament pour perdre rapidement quelques kilos avant l'été.

Je suis un homme de 30 ans, avec un IMC dans la fourchette normale, menant une vie assez en forme et saine. Je suis également un écrivain sur la santé et le style de vie qui a écrit des milliers de mots sur la façon dont la perte de poids saine et significative est le type qui est obtenu via une alimentation nutritive et équilibrée et de l'exercice régulier.

Je sais que les « solutions rapides » de perte de poids sont presque toujours une mauvaise idée. Pourtant, le buzz autour de ces nouveaux médicaments a piqué mon intérêt - étaient-ils différents ? L'avenir?

Quand mon ami a réussi à maigrir si facilement, sans aucun effet secondaire, la curiosité - et, soyons réalistes, la vanité - a eu raison de moi.

En dépit d'être largement satisfait de ma silhouette (une relation construite au fil du temps), je n'étais pas opposé au roucoulement de connaissances que je n'avais pas vues depuis un moment, si j'étais plus mince, s'exclamant : "Tu es magnifique !"

C'est ainsi que j'en suis venu à prendre un comprimé de Rybelsus un matin avec un verre d'eau - selon les instructions du paquet - 30 minutes avant mon premier repas de la journée. Une décision que j'ai rapidement regrettée.

En moins d'une heure, j'étais paralysé par des nausées comme je n'en avais jamais ressenti. J'ai momentanément pensé au petit-déjeuner que je venais de manger - un yaourt grec garni de baies, de noix, de graines de chia et de miel - et je me suis retrouvé à courir aux toilettes pour vomir.

J'ai continué à me précipiter aux toilettes plusieurs fois ce jour-là, et il a fallu trois jours pour que les nausées disparaissent complètement.

Mon appétit, étrangement, est resté émoussé pendant une semaine complète - même avec un voyage pré-planifié dans mon restaurant préféré. J'ai lu depuis que ces médicaments sont censés fonctionner partiellement en incitant votre cerveau à penser que la nourriture est dégoûtante.

Il est donc juste de dire que l'expérience m'a appris une leçon importante - de manière très viscérale - sur l'importance de ne prendre des médicaments sur ordonnance que sous la direction d'un professionnel de la santé, et non d'un ami (quoique bien intentionné).

Je suppose que ce n'est pas noir et blanc; comme pour beaucoup de choses, la question de l'utilité de ces médicaments dépend du contexte.

Je peux comprendre l'efficacité des médicaments pour ceux qui en avaient besoin. De plus, sous la direction médicale, ma dose aurait commencé plus petite et aurait été régulièrement augmentée, évitant les nausées et les vomissements.

Cependant, je suis reparti avec le fort sentiment que si les A-listers utilisent des médicaments pour devenir super minuscules, il y a à certains égards un devoir pour nous de savoir - plutôt que nous, simples mortels, pensant qu'ils sont simplement sur le point avec leurs macros et brisant leurs PB dans le gymnase.

Tout comme la pléthore de visages célèbres insistant sur le fait que beaucoup de sommeil et des soins du visage - pas du Botox ou un lifting - sont la raison de leur éclat de jeunesse, n'y a-t-il pas quelque chose de tout aussi toxique chez les célébrités qui ne parviennent pas à dire la vraie raison derrière leur corps svelte métamorphoses ?

De plus, même s'ils peuvent aider les personnes obèses ou en surpoids, je ne peux m'empêcher de penser que ces médicaments trouvent un public parmi les femmes déjà assez minces qui souhaitent rétrécir encore plus - je crains également que les gens n'aillent trop loin.

Selon le NHS, l'apport calorique quotidien recommandé pour les femmes est de 2 000 et le rythme recommandé pour une perte de poids saine n'est que de deux livres par semaine. Cela soulève la question suivante : si le sémaglutide supprime efficacement votre appétit, ces médicaments ne sont-ils pas susceptibles d'abus ?

"Oui", déclare le Dr Elena Touroni, psychologue consultante et cofondatrice de la Chelsea Psychology Clinic. «Pour ceux qui luttent contre les troubles de l'alimentation, les outils pharmaceutiques peuvent être très dommageables. Ils offrent un raccourci vers la gestion du poids - au lieu d'apprendre des moyens plus sains de gérer le poids et l'appétit - ce qui peut être dangereux, en particulier pour ceux qui sont susceptibles d'avoir des difficultés avec l'image corporelle et l'alimentation.

Il y a aussi des risques pour ceux - comme moi - qui n'ont pas d'antécédents de troubles alimentaires. "Quelque chose qui intervient dans votre appétit peut faciliter le développement d'un rapport plus désordonné à l'alimentation", poursuit le Dr Touroni.

"La façon dont nous régulons normalement l'alimentation consiste à apprendre différentes stratégies - s'adapter à notre corps et à ses signaux de faim, faire de l'exercice, etc. Une fois que vous développez un raccourci comme celui-ci, en un sens, quelqu'un peut avoir l'impression qu'il n'a plus besoin de pratiquer ces habitudes saines - et donc, il y a un risque d'effet rebond.

Elle ajoute: «En réalité, ceux qui sont les plus susceptibles de prendre ces types de médicaments pour perdre du poids – en dehors de l'avis médical, bien sûr – sont, par défaut, susceptibles d'être plus vulnérables. Ils souffrent probablement déjà de problèmes d'estime de soi et d'image corporelle.

Leur relation avec la nourriture est probablement déjà malsaine, c'est pourquoi ils choisissent de prendre le médicament en premier lieu. Ils peuvent s'engager dans toutes sortes d'autres mécanismes d'adaptation malsains pour gérer leur poids.

Le Dr Chahal est d'accord. "Le poids est complexe, avec des aspects physiques et mentaux", reconnaît-il. «Ce médicament devrait être utilisé pour prévenir les maladies liées au poids et mettre les patients dans un endroit beaucoup plus sain. C'est une préoccupation si ceux-ci sont utilisés par ceux qui ont un IMC sain pour mincir davantage.

Comme toujours, le Dr Touroni affirme qu'une gestion saine et durable du poids à long terme via une alimentation saine et équilibrée est "toujours la meilleure approche".

Elle ajoute: "Il s'agit d'être à l'écoute de votre corps tout en appréciant la nourriture et d'avoir une alimentation variée et d'avoir une idée de ce dont votre corps a besoin tout en incorporant du mouvement et de l'exercice dans vos journées."

C'est quelque chose qu'Isobel* réalise rapidement. "Cela semblait être l'option la plus simple pour abandonner une taille de robe", admet-elle. "Mais la nausée constante est si mauvaise que ça n'en vaut plus la peine." Son projet ? Abandonner les médicaments contre le diabète devenus diététiques, pronto. "Je pense que je vais prendre un entraîneur personnel et perdre du poids d'une manière plus lente, mais plus agréable", me dit-elle. Une sage décision. Parce qu'avec la perte de poids - comme pour beaucoup dans la vie - si quelque chose semble trop beau pour être vrai, c'est presque certainement le cas.

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